2023年10月，中國保險保障基金有限責任公司在北京發布《中國保險業風險評估報告2023》（以下簡稱“報告”）。報告指出，2022年，保險業堅決貫徹落實黨中央、國務院決策部署，在監管部門的正確領導下，積極應對超預期因素沖擊，堅定不移走中國特色金融保險發展道路，堅持以人民為中心的發展理念，堅決守住了不發生系統性風險的底線。同時也要看到，我國經濟恢復的基礎尚不牢固，需求收縮、供給沖擊、預期轉弱三重壓力仍然較大，外部環境動蕩不安，給我國經濟帶來的影響加深。保險業正處于轉型攻堅期，舊的風險尚未出清，新的風險仍在積累，推動高質量發展仍需克服不少困難挑戰。

　　本次編撰的報告包括經濟金融環境、行業運行情況、行業風險評估和專家觀測視角四個部分，報告在回顧2022年度保險業內外部環境的基礎上，對行業運行形勢進行了較為全面的闡述，就當前保險行業面臨的風險問題重點展開分析。

　　一、運行情況

　　2022年，保險業運行態勢平穩。資產規模穩步增長，保險業總資產27.15萬億元，較年初增長9.08%；保險業務規模實現正增長，原保險保費收入46,957.18億元，同比增長4.58%；償付能力保持在合理區間，納入償付能力監管委員會審議的181家保險公司平均綜合償付能力充足率為196%。

　　財產險方面，行業持續深化改革創新，保費增速回升，全年實現原保費收入14,866.54億元，同比增長8.70%；險種結構持續優化，非車險保費占比連續7年持續提高；風險保障力度不斷提升，保險金額同比增長14.71%；經營成果大幅改善，經營性現金流凈流入，凈利潤同比增加；償付能力充足率保持在合理區間。

　　人身險方面，行業持續深化轉型升級，原保險保費收入平穩增長，保障型業務平穩發展。保費收入方面，實現原保險保費收入32,090.63億元，同比增長2.78%；險種方面，普通壽險穩定增長，分紅險規模有所下降；渠道方面，代理渠道有所收縮，銀保渠道持續增長。行業盈利能力有所分化，償付能力充足率仍保持在合理區間。

　　資金運用方面，資金運用規模保持穩步增長趨勢，資產配置結構維持穩定，仍以長久期債券為主；受權益市場波動加劇、利率中樞低位震蕩影響，保險資金運用收益率階段性下滑；保險資金支持實體經濟質效不斷提升，積極服務國家戰略，參與重大工程建設。

　　二、風險評估

　　去年以來我國保險業面臨的主要風險和挑戰歸納為六個方面：

　　投資端存量問題與新增風險并存。一是權益市場波動加劇，投資收益率同比下降。2022年全年上證指數、滬深300、創業板指分別下跌 15.13%、21.63%和29.37%。受此影響，保險資金股票投資的財務收益率、綜合收益率大幅下滑，創近年來新低。在長期股權投資方面，保險機構整體開展股權投資相對較晚，在項目篩選、資產運營和退出安排等方面存在經驗不足、管理機制不完善等問題，股權投資后續管理面臨較大挑戰。同時，當前行業長期股權投資資產減值風險處于較高水平。二是債務展期常態化，信用風險防控壓力尚存。2022年我國債券市場違約風險釋放減緩，但展期債券的數量和金額均較上年大幅增長，未來演變為實質性違約的可能性仍然較高。房地產行業仍是2022年債券違約和展期事件發生的主要領域，保險資金部分信用債及非標類產品投資涉及地產、城投等強周期行業，后續仍需重點關注相關資產質量變化。三是資產配置難度加大，資負匹配有待增強。在當前經濟增速放緩、利率中樞長期低位運行以及結構性資產荒有所加劇的背景下，找到與保險產品期限結構匹配、成本收益匹配的合意資產具有較大難度。

　　人身險行業轉型仍處于攻堅克難階段。一是渠道和價值均面臨挑戰。渠道方面，行業積極探索代理人渠道轉型，但轉型周期較長，業務層面有待持續改善。隨著代理人渠道發展遭遇瓶頸，銀郵渠道再度成為競爭焦點，手續費率上行進一步推高了負債成本。價值方面，受高價值率產品的保費規模下降等因素影響，部分公司新業務價值逐年下降。二是利差損風險持續積累。近年長期利率中樞趨勢性下移，人身險資產端收益率下移速度快于負債端成本下調節奏，利差逐年收窄，尤其是2022年資本市場震蕩對權益類資產收益造成較大沖擊，利差損風險更需加以關注。三是退保情況需予以重視。受險企產品設計、銷售行為和客戶需求等多重因素影響，人身險行業出現退保金大幅增長、部分公司退保率明顯上升的情況，退保高企使得公司流動性承壓、聲譽風險上升。

　　財產險行業保險風險需持續關注。一是車險市場經營分化，短期利好難以持續。2022年車險行業整體性承保盈利，主要受疫情下居民出行減少、車險賠付下降等外部因素影響，但保費集中度持續提升，中小公司市場份額縮小，利潤持續集中于頭部公司，多數中小公司經營虧損。二是責任險承保虧損，新興細分領域風險突出。一方面，激烈的市場競爭帶來責任險費率逐年下降，保費充足度可能存在不足，進而影響經營成果。另一方面，人身損害賠償標準與上年人均可支配收入掛鉤而逐年增長，業務的賠付成本逐年上升。此外，一些新興細分領域的責任險承保規模快速增長，但由于前期理賠數據積累較少，相關領域專業知識不足，疊加逆選擇導致整體業務品質不佳，賠付水平較高，經營結果不理想。三是保證保險盈利能力不足，賠付明顯上升。受疫情反復沖擊影響，中小企業經營壓力持續較大，收入下降，還款意愿和還款能力不足，逾期率明顯增加。主要為中小微企業提供信用支持的保證保險出險頻率上升，綜合賠付率走高。

　　保險公司資本補充壓力較大。資本補充主要來自內源性資本補充和外源性資本供給，近年保險公司盈利能力不足、外部資本供給有限等因素都加大了資本補充難度。2022年保險公司投資收益下滑和《保險公司償付能力監管規則（Ⅱ）》（簡稱“規則Ⅱ”）的實施對資本補充帶來了新的挑戰。一是復雜的投資環境限制了保險公司通過投資端進行內生資本補充的能力。權益市場深度調整，債券市場窄幅震蕩，保險資金運用收益率明顯下滑，進而導致凈資產下降。二是規則Ⅱ夯實了資本質量，在保險公司資本認定方面更加審慎。規則Ⅱ實施后，部分公司償付能力充足率出現下降，資本補充壓力增加。

　　保險公司治理能力需持續提升。股權結構不穩定、股權質押比例較高、高管人員頻繁變更或長期空缺等情形不利于公司長期戰略的持續性和有效性，將直接影響公司穩健經營和長遠發展。根據披露2022年第四季度償付能力報告摘要的保險公司信息統計，2022年共19家保險公司發生股權變更，數量較上年同期減少9家。年末超三成保險公司存在股權質押或凍結的情況，其中7家公司股權質押或凍結比例超過50%，16家保險公司大股東質押股權數量超過其所持股權數量的50%。另外，股東關系復雜，股權代持、隱性股東等問題仍存在，少數公司尚有違規待清退股權未處置完畢。股權結構不穩定，直接帶來高管的頻繁變動和長期空缺。2022年發生股權結構變化的公司中，有10家同時存在董事長或總經理變更情況，有6家同時存在董事長或總經理空缺情況。

　　合規管理存在不足。一是數據不真實問題仍為違規高發領域。2022年，保險行業涉及數據不真實、編制虛假報表、虛列費用的罰單占比接近半數，部分公司存在償付能力數據不真實問題。二是銷售誤導頑疾有待持續整治。2022年，監管機構收到的人身險公司相關投訴件中，銷售糾紛涉及的投訴件數占比五成。銷售誤導屢禁不止，與人身險產品設計的復雜屬性、前期規模導向的粗放發展模式高度相關。三是基層機構合規管控凸顯薄弱環節。大型保險公司分支機構結構復雜、層級眾多，管理鏈條長，風控合規要求傳導不到位。中小型保險公司內控建設不足，合規經營有待全面提升。保險行業應樹立長期主義價值導向，持續強化合規理念，塑造合規管理文化，提升內控制度的有效性，保障保險行業健康有序發展。

　　三、專家觀測視角

　　保險行業風險評估專家委員會專家為報告撰寫了8篇風險觀測專題文章，展現了行業專家在細分領域的研究成果。

　　在資產管理方面，專家認為，由于保險資金的長期性、穩定性以及對收益率的要求，債券投資在保險資金運用余額中占比持續較高，是保險資管投資和風險管理中非常重要的品種。針對債券投資面臨的不同風險，管理的工具和手段也不同。專家建議，在多重壓力下，保險資金債券投資需避免通過信用下沉或放棄流動性換取較高收益，否則將形成衍生的信用風險和流動性風險。應當靈活化投資策略，充分管理久期風險，合理承擔信用風險和保持流動性，維持整體投資組合穩健和長期收益。此外，在保險資管公司內控管理方面，專家建議，保險資管公司應通過提升管理層內控和道德意識、健全完善內控系統、注重員工日常培訓、建立內部監督體系等方式，加強內部控制建設，有效防范職業欺詐，提高運營效率和財務報表的可靠性，促進保險資管公司持續健康發展。

　　在資產負債管理方面，專家認為，新會計準則將提升壽險業資產負債管理要求。2023年起，上市保險公司切換至新的保險合同準則（IFRS17）和金融工具準則（IFRS9）。相較于舊準則，新會計準則提升了保險公司資產和負債的波動性，對保險公司資產負債管理提出了更高要求。保險投資將面臨“既要追求絕對收益又要降低波動”的約束條件。專家建議，保險公司需要根據負債特點，對大類資產配置和會計科目選擇進行重新審視，保險公司還需要在追求業務增長和資產負債表穩定性方面尋找平衡。新會計準則客觀上對保險產品質量提出更高要求，保險公司需要審視產品、投資和資產負債管理戰略，追求向高質量增長轉型。

　　在健康險業務方面，專家認為，商業長期護理保險具備發展空間。一方面，老齡化程度加深伴隨失能人員數量增加，疊加長期護理費用的日益攀升以及缺乏專業的護理服務提供者，失能老年人群的護理保險需求不斷提升。另一方面，當前長期護理保險保障水平有限，重度失能老人的年人均機構護理與居家護理服務保障缺口普遍高于家庭人均年收入水平，亟待補充性護理保險提供保障。專家建議，保險公司要積極參與社保層面長期護理保險，明確定位，找準目標客戶群，同時，要創新設計，培育專業護理隊伍，完善護理市場，實現精準保障。

　　在養老業務方面，專家認為，“因病致貧”是老齡社會的難題之一。老年人一旦患病將面臨三大困境，一是未購買任何商業保險，無力支付超醫保上限的醫療費用或長期護理費用；二是購買了壽險產品，由于被保險人生存，不能提前領取死亡保險金；三是罹患重疾財源短缺，可能面臨財務危機。專家建議，可以通過現有壽險產品附加“提前給付死亡保險金”和開發房產抵押型“提前消費綜合保險”等方式，構建“提前消費型”保險，探索解決老齡社會難題。

　　在數據治理風險方面，專家認為，中小保險公司數據治理面臨管理機制不成熟、數據標準化自動化不完備、數據治理人才短缺等方面的挑戰，亟待采取有效應對舉措。專家建議，一是加強數據治理的組織保障，建立跨領域的數據治理委員會，將數據戰略與業務戰略、IT戰略緊密結合，并加強數據治理委員會組織實施數據治理工作的有效性。二是構建指標體系，統一標準，為系統開發、數據分析等提供服務，優化經營決策能力。三是完善系統化功能，借助數據中臺等實現由人工統計手段改進為定時生成固定報表、隨時支持自助分析。四是加強數據安全保護管理，開展數據資產盤點，按照數據和個人信息的重要性與敏感程度對數據資產進行分級，并實施不同的保護管理機制。

　　在財產險風險減量服務方面，保險作為能夠有效轉移現代社會絕大多數風險的金融工具，被稱為社會“穩定器”和經濟“減震器”，在重大災害事故的防災減災和恢復重建中發揮了積極作用。今年以來，自然災害和災害事故苗頭有所抬升，專家認為，生產安全形勢十分嚴峻，迫切需要保險業開展風險減量服務。財產保險業開展風險減量服務，除國家和人民群眾對保險業的期盼之外，應借助學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想主題教育之契機，踐行總體國家安全觀，以新發展理念引領高質量發展，統籌做好機構改革化險工作，正逢其時。

　　在第三方機構服務合作方面，專家認為，不斷加強與第三方機構的業務合作，已成為保險公司降低成本、提高專業水平、提升客戶體驗或實現戰略目標的重要手段。在獲得合作收益的同時，保險公司也需要面對來源于第三方機構的各類潛在風險。專家建議，針對相關風險，一是開展針對性風險評估，通過嵌入采購供應商管理、合同管理等業務流程，形成有效控制。二是遵循“以風險為基礎”的分類管理思路，明確每類風險的管理責任主體，并推動各管理責任主體之間高效協作，以達到有效管理第三方機構風險的目標。